アレルギー性結膜炎アレルギー性結膜炎
背景背景

アレルギー性結膜炎

結膜(しろめ:眼の表面を覆う粘膜)でアレルギー反応が起こり、ヒスタミンが神経や血管にあるレセプターに結合し、かゆみや充血を生じます。

スギ花粉症の症状

毎年、スギ花粉の飛散時期に結膜炎や鼻炎を繰り返します。

  • 目の症状(アレルギー性結膜炎)
    目のかゆみ、涙目、ゴロゴロする、赤い、目やにが出る
  • 鼻の症状(アレルギー性鼻炎
    くしゃみ、鼻汁、鼻閉(鼻づまり)
スギ花粉症

アレルギー性結膜炎の
治療

抗アレルギー点眼薬で治療を開始します。
重症な時期だけ、短期間ステロイド点眼薬を追加します。

第一選択

抗アレルギー点眼薬

重症の場合

ステロイド点眼薬(0.1%フルオロメトロン)を追加します。効果はありますが、副作用(眼圧上昇、眼感染症)に注意が必要です。ステロイド点眼中は眼圧の測定が重要ですので、眼科での治療をお願いします。

初期療法

スギ花粉飛沫初期の、症状があるかないか程度のごく軽度の時期から治療を開始することで、花粉飛散時期の症状を軽くし、症状が出ている期間を短くなります。
毎年悩んでいる場合は、年が明けたら早めに治療を開始しましょう。

セルフケア

外出時にメガネ(ゴーグル)を使う

コンタクトレンズ装用は避け、なるべくメガネにしましょう。

防腐剤なしの洗眼薬・人工涙液による洗眼

眼の表面から花粉を洗い流します。防腐剤を含まないため、コンタクトレンズの上から使用可能です。

  • 点眼型洗眼薬
    ウェルウォッシュアイ(参天製薬)
    →目だけを洗える(ピンポイント洗眼)点眼タイプの洗眼薬
  • 人工涙液
    ソフトサンティア(参天製薬)5ml
    アイリスCL-1ネオ(大正製薬)1回使い切り

コンタクトレンズの使用について

  • かゆみや目やにがひどいときには、コンタクトレンズは使用を控えましょう。
    まぶたの裏の粘膜とコンタクトレンズがこすれて、炎症が悪化します。
  • レンズをつける前とはずした後に抗アレルギー点眼薬を使用しましょう。
  • レンズの上からは防腐剤なしの洗眼薬・人工涙液で洗眼し、眼とレンズの表面に汚れが残らないようにしましょう。
  • コンタクトレンズは1日交換タイプがおすすめです。
  • レンズとの相性がよければ、防腐剤なしの抗アレルギー点眼薬も選択肢になります。

点眼薬による接触皮膚炎

点眼薬の成分、防腐剤(ベンザルコニウム塩化物など)、添加物によるⅣ型アレルギーにより、眼の周りに湿疹が生じる症状です。
点眼後に症状が悪化してきた、点眼してもかゆみが止まらない、このような場合は点眼薬が原因の可能性を考える必要があります。
【生じやすい場所】
点眼薬が接触しやすい・たまりやすい場所(下まぶた>上まぶた、二重まぶたの間)
※処方薬でも、市販薬でも起こります。

点眼の工夫

あふれた点眼薬が、まぶたの皮膚に接触しないようにしましょう。
点眼後に眼の周囲にあふれた液をやさしく拭きましょう。
点眼薬は1滴で十分効果がありますので、たくさん点眼しないようにしましょう。

点眼薬
いっかく皮膚科クリニック
いっかく皮膚科クリニックは、姫路市広畑区にある皮膚科医院です。皮膚科の診療とともに、皮膚腫瘍の手術、シミ・ほくろ・イボ治療、医療レーザー脱毛などの美容皮膚科診療を行います。

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