男性型脱毛症（AGA）
AGA
男性型脱毛症（AGA：エージーエー、Androgenic Alopecia）は、額の生え際や頭頂部の髪の毛が細く短くなり、髪が薄くなっていくのが特徴です。20代で約10%、30代で約20%、40代で約30%、50代以降で40数%と、男性のおよそ2人に1人が生じる頻度の高い脱毛症です。
AGAは進行性の疾患です。治療をしない場合、髪の毛は少しずつ減っていき、徐々にうす毛が目立つようになります。
当院は皮膚科を専門とするクリニックであり、皮膚科専門医の診察のもと、適切に診断し、AGAの治療をおこなっています。
日本人男性の薄毛に対する意識
（推計）
AGAを意識している男性
1,260万人
AGAを気にしている男性
800万人
…と推計されています。
厚生統計協会：日本の将来推計人口（2002年1月推計）の2003年（中位推計）をもとに推計
【対象・方法】
20～69歳の日本人男性8,100人を対象に、「ヘアケアに関するアンケート」としてFAX調査を行い、6,509人の有効回答について解析を行った。
提供：グラクソ・スミスクライン株式会社
細い髪の毛が増える
髪にハリやコシがなくなる
地肌が透けて見える
など
そんな症状がありましたら
AGAを疑いましょう。
AGAの発症には
遺伝的要因のほか
DHT
（ジヒドロテストステロン）
という男性ホルモンが関与していることがわかっています。
※Wolff K, et al. “Fitzpatrick’s Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology 7th Edition” p761-763（2013）
DHTの存在により、
髪の毛の成長期が短くなるため、
髪が十分に育たないまま、
細くて短いうちに抜けてしまい、
結果、地肌が見えるようになります。
AGA男性のヘアサイクル
板見智：医学のあゆみ, 222, 895-896（2007）より改変
提供：グラクソ・スミスクライン株式会社
AGAセルフチェックリスト
髪のハリやコシがなくなってきた
髪全体のボリュームが減ってきた
地肌が目立つようになってきた
起床時に枕元に抜け毛がたくさんある
おでこが以前より広くなってきた
親、兄弟などの家族に薄毛の人がいる
日本では2005年からAGAに対して処方されている使用実績のある内服薬です。
「２型」の5α還元酵素の働きを抑えることで、AGAの原因となる「DHT（ジヒドロテストステロン）」の生成を抑えます。
その結果、髪の毛の「成長期」が延長し、太く健康な毛が増えていきます。
効果を実感するまで通常6ヵ月はかかりますので、毎日継続して内服しましょう。
ザガーロは、2016年に日本で発売された新しい内服薬です。
デュタステリドはザガーロの後発品で、2020年に日本で発売されました。
「１型」と「２型」両方の5α還元酵素の働きを抑えることで、フィナステリドより高い効果が期待できます。
フィナステリド同様に、効果を実感するまで通常6ヵ月はかかりますので、毎日継続して内服しましょう。
男性型脱毛症（AGA）のぬり薬です。
ミノキシジルは頭皮に塗ることで「発毛・育毛・脱毛予防効果を発揮する」成分です。日本皮膚科学会のガイドラインでは推奨度A（強く薦める）になっています。
発毛成分であるミノキシジルの濃度を国内の製品で最大に高めた製剤で、頭皮の炎症や過剰な皮脂を防ぐ3つの有効成分も配合しています。
効果がわかるようになるまで、まずは4ヵ月間、1回1mlを1日2回使用して下さい。1本60mlですので、1ヶ月で1本が使用量の目安になります。使用を中止すると徐々に毛髪が元の状態に戻りますので、効果を維持するには継続して使用することが必要です。
以下の方は、使用前に医師または薬剤師にご相談下さい。
高血圧や低血圧、心臓や腎臓に障害がある、甲状腺機能障害がある、むくみがある、65歳以上。なお、20歳未満は使用できません。
初診の方は、午前あるいは午後の診察時間にご来院ください。まずは医師が男性型脱毛症かどうかの診察をします。
通常の診療と同様に順番予約の上、ご来院をお願いします。上記薬剤が適応の場合、保険適用外のため自費診療になります。
A：多くのうす毛男性は、家族、知人、他人を問わず女性から髪が薄いと思われることに悩んでいます。男性の印象を左右するので、社会生活の中でその影響が大きく、多くの男性を悩ませています。中には、髪があった頃より自信がなくなってしまう男性もいます。
A：AGAによる脱毛・うす毛を自覚している方で、医療機関を受診されている割合はわずか1.5%程度といわれています。AGAの治療は進行して症状が進む前に、できるだけ早期から、年齢では39歳以下から治療を開始すると治療効果が高いことがわかっています。
A：頭皮に脱毛を生じる疾患は、AGA以外にも円形脱毛症、全身の病気に合併する脱毛症、皮膚病による脱毛症などがあります。気になる症状がございましたら、皮膚科専門医にご相談ください。
A：個人差がありますが、正常なヘアサイクルでも1日平均80～100本が抜けると考えられています。
A：男性ホルモンが増加すると、頭皮の皮脂の分泌量が増えます。AGAも男性ホルモンの影響で起こりますが、皮脂の量と抜け毛に直接の関係はありません。
A：髪の毛が傷むことはありますが、抜け毛とは関係ありません。
A：AGAは、男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロン（DHT）が原因です。DHTの存在により、髪の毛の成長期が短くなり、髪の毛が十分に育たないまま、「細く短い」うちに抜けてしまいます。のみ薬は「太く長い」毛の量を増やします。
A：1日1回1錠を水またはぬるま湯で飲んでください。一度に2錠を飲まないで下さい。
A：のみ薬には、テストステロンをジヒドロテストステロン（DHT）に変換する1型、2型の5α還元酵素を阻害する作用があります。DHT濃度を低下させることで、AGAの進行を抑制する効果あるいは発毛効果が期待できますが、6ヶ月内服しても改善がみられない場合には内服を中止してください。
A：前立腺がん検査で測定されるPSAに影響を与えるため、前立腺がんの検査を受診される場合に薬を服用していることを申告してください。他人に譲り渡さないでください。肝障害のある人、20歳未満、女性は内服しないでください。
A：肝機能障害、食欲不振、全身倦怠感、胃腸障害、勃起不全、性欲減退、乳房の腫れや痛みなどが報告されていますので、気になる症状があれば内服を中止し、医師にご相談ください。
A：海外から個人輸入できる薬もありますが、それらの医薬品は日本の法律に基づく品質や有効性、安全性の確認が行われていませんので、さまざまなリスクがあります。十分な有効成分を含まない偽造薬も多く出回っていますので、注意が必要です。
| フィナステリド1mg | 28錠 | 5,600円 (税込)6,160円 |
|---|---|---|
| 140錠 | 26,000円 (税込)28,600円 |
|
| ザガーロ0.5mg | 30錠 | 10,000円 (税込)11,000円 |
| デュタステリド0.5mg (ザガーロ後発品) |
30錠 | 6,500円 (税込)7,150円 |
| ミノキシジル配合 外用液5% |
60ml | 6,800円 (税込)7,480円 |
※別途、当院オリジナル特典（割引制度）があります。
※初回のみ、初診料2,200円（税込）が必要です。
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